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本文标题:"急性肾盂肾炎抗生素的选择!显微镜哪有卖?"

新闻来源:未知 发布时间:2012-4-27 20:29:42 本站主页地址:http://www.jiance17.com

急性肾盂肾炎抗生素的选择
抗生素的选择通常是采经验性疗法,然后
再依据血液、尿液培养的结果、致病菌的抗药
性,来做适当的药物调整[20]。
使用口服药抗生素治疗时,应该在APN早
期便要给予。社区型APN的致病菌大多是大肠
杆菌或是其它肠内菌群。以下提供几个常使用
之门诊治疗处方[18]:
1. 静脉注射ceftriaxone或是口服fluoroquinolone
达两週疗程。
2. 每二十四小时肌肉下注射ceftriaxone一到两
次,再接续口服fluoroquinolone达两週疗程。
3. 静脉注射gentamicin (达二十四小时剂量)并用
口服fluoroquinolone达两週疗程。
4. 静脉注射fluoroquinolone并用口服fluoroquino-
lone达两週疗程[26]。
5. 直接口服fluoroquinolone达两週疗程。
6. 给予amoxicillin-clavulanate达两週疗程。
7. 给予trimethoprim-sulfamethoxazole双倍量达两
週疗程。
研究发现健康年轻的妇女,若是诊断为无
合併症的APN,其fluoroquinolone的疗程可缩短
成七天,并不需达两週疗程。
临床上观察到一开始便使用静脉注射或肌
肉下注射抗生素可降低治疗的失败率;如果致
病菌是entercocci,则可改成ampicillin或vanco-
mycin,以取代fluoroquinolone的使用[29]

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